Сравнительная характеристика различных методов диагностики тонуса отделов автономной (вегетативной) нервной системы

Вегетативная нервная система играет немаловажную роль в поддержании и контроле постоянства внутренней среды организма. Если в данной системе происходят какие-либо нарушения, то адекватная жизнедеятельность организма может находиться под угрозой. Показатель тонуса вегетативной нервной системы для практической деятельности врачей является своеобразной «анкетой» здоровья.

Ключевые слова: вегетативная нервная системы, вегетативный статус.

Введение. Вегетативная регуляция физиологических функций здорового человека представляет собой сложный процесс, основанный на относительном равновесии отделов вегетативной нервной системы, оказывающих антагонистические влияния, и характеризующиеся компенсирующими взаимодействиями, обеспечивая нормальную адаптацию [12]. Возникновение патологических состояний приводит к сбою адаптационных механизмов в следствии дезорганизации внутрисистемных взаимодействий автономной нервной системы [6, 9, 12]. В связи с этим, оценка тонуса различных отделов вегетативной нервной системы, для определения направлений коррекции, является важной задачей физиологии и медицины [2, 4, 5, 12]. Кроме того, относительные сдвиги во взаимоотношениях симпатического и парасимпатического отделов могут служить предикторами патологических состояний и характеризовать уровень здоровья [1, 3, 7]. Сегодня для оценки тонуса используется достаточно большое количество методов [4, 8, 11, 12]. Однако вопрос о валидности различных подходов остается в достаточной степени открытым.

Цель исследования: провести сравнительный анализ некоторых методов диагностики тонуса отделов вегетативной нервной системы.

Методы и материалы исследования : В исследовании на основе добровольного информированного согласия приняли участие студенты Курского государственного медицинского университета в возрасте 18–20 лет (22 мужчин и 24 женщин). Для сравнительной оценки тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы использовали тест Осокиной Г. Г. [8, 12], расчет индекса Кердо по стандартной методике (Данный индекс высчитывается по формуле: , где ДАД-диастолическое давление, а ЧСС — частота сердечных сокращений) [4, 10] при реализации ортостатической пробы. Исследования производились в спокойной обстановке с предварительным отдыхом участников эксперимента в обеденное время.

Результаты и их обсуждение. По результатам тестирования с использованием опросника Осокиной Г. Г. было установлено, что среди 46 испытуемых у 10 преобладает тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, у 17 парасимпатического отдела и 19 человек характеризовались нормотонией (рис. 1).

В тоже время, при расчете индекса Кердо среди обследуемых студентов было выявлено 9 симпатотоников, у 16 преобладал тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, а 21 испытуемый были нормотонической реакцией (рис. 2)

Рис. 2. Распределение испытуемых по преобладанию тонуса отделов вегетативной нервной системы по индексу Кердо

Выводы. Таким образом, установлено, что у 10,8 % (5 человек) испытуемых выявлено несоответствие отношения к той или иной группе по вегетативному статусу по данным тестовой методики Осокиной и индексу Кердо. Тестовая методика является более субъективной по сравнению с расчетным индексом на основании характеристик деятельности сердечно-сосудистой системы. Совокупное применение теста Осокиной, ортостатической пробы и расчёта индекса Кердо является высокоэффективным методом при определении вегетативного тонуса человека.

Литература:

1. Байгужин П. А. Реактивность автономной нервной системы при воздействии эмоционального видеоконтента у студентов с различным исходным вегетативным тонусом/П. А. Байгужин, Д. Э. Шибкова, А. Э. Батуева и др.// Ульяновский медико-биологический журнал. — 2019. — № 4. — С. 124–135.
2. Беспалова, Т. В. Оценка исходного вегетативного тонуса вегетативной реактивности и степени напряжения регуляторных механизмов / Т. В. Беспалова // Материалы XXIII съезда физиологического общества им. И. П. Павлова с международным участием. — М., 2017. — С.2280–2281.
3. Бояркина А. А. Анализ функциональных изменений тонуса вегетативной нервной системы при длительной работе на компьютере/А. А. Бояркина//Совершенствование профессиональной и физической подготовки курсантов, слушателей образовательных организаций и сотрудников силовых ведомств. Материалы XVIII Международной научно-практической конференции. — 2016. — С.166–170.
4. Вагин Ю. Е., Деунежева С. М., Хлытина А. А. Вегетативный индекс Кердо: роль исходных параметров, области и ограничения применения/Ю. Е. Вагин, С. М. Денежева, А. А. Хлытина //Физиология человека. — 2021. — Т. 47. — №. 1. — С. 31–42.
5. Вологина, К. Ю. Особенности адаптационных возможностей и вегетативного статуса организма студентов / К. Ю. Вологина, И. В. Вайгачев // Форум молодых ученых. — 2020. — № 8(48). — С. 42–45.
6. Казакова Т. В. Половые и конституциональные особенности функциональных показателей вегетативной нервной системы у лиц юношеского возраста/Т. В. Казакова//Морфологические ведомости. — 2008. — № 1–2. — С.152–153.
7. Мухарский П. О. Оценка уровня здоровья обучающегося колледжа с учетом их тонуса вегетативной системы/П. О. Мухарский, К. В. Зарубина// Crede Experto: транспорт, общество, образование, язык. — 2015. — № 3. — С.268–274.
8. Осокина Г. Г. Характеристика адаптивных реакций здоровых детей при различных функциональных состояниях организма: Дисс...канд. мед. наук. –М. — 2006. — С. 56.
9. Платонов А. В. Тонус вегетативной нервной системы как один из показателей адаптации обучающихся/А. В. Платонов, М. С. Коданева // Физическая культура, спорт и здоровье. — 2015. — № 26. — С.94–98.
10. Речапов Д. С., Ковязина О. Л. Метод индексов в оценке физического развития студентов //Стратегия формирования здорового образа жизни средствами физической культуры и спорта «спорт для всех» и внедрение всероссийского физкультурно-спортивного комплекса ГТО. — 2016. — С. 68–72.
11. Чернов Ю. Н. Способ комплексной оценки преобладающего тонуса вегетативной нервной системы. Патент на изобретение RU 2276575 С1.. Опубликовано: 20.05.2006. Бюллетень № 14. Заявка 2005108756/14, 28.03.2005.
12. Чупак Э. Л. Диагностика синдрома вегетативной дистонии у подростков. Учебное пособие/Э. Л. Чупак, А. Ф. Бабцева, Л. И. Моногаров и др. Благовещенск. — 2009. — 18 с.