The article examines the theoretical and methodological foundations and practical aspects of counseling families experiencing grief and loss of a loved one. A comparative analysis of domestic and foreign approaches to psychological assistance to families in situations of loss is carried out. Common methodological foundations and culturally specific differences in theoretical emphases and methods of work are identified. The necessity of integrating systemic and phenomenological approaches, developing culturally sensitive assistance programs taking into account Russian realities is substantiated. Specific methods of working with family grief are presented: psychoeducation about the grieving process, working with differences in coping styles, creating continuing bonds with the deceased, redistribution of family roles. Analysis of foreign meta-studies showed moderate effectiveness of psychological interventions in reducing symptoms of depression, anxiety, and complicated grief. Promising areas for further research have been identified: longitudinal study of family adaptation trajectories to loss, development and verification of culturally adapted counseling programs.

Keywords: grief, loss, family counseling, experience, systemic approach, culturally sensitive assistance, effectiveness of psychological help, continuing bonds, family adaptation.

Утрата близкого человека представляет собой одно из наиболее тяжелых испытаний в жизни семьи, нарушающее привычное функционирование, трансформирующее структуру, роли и отношения между ее членами. По мнению Д. Боулби, потеря значимого человека активизирует систему привязанности и запускает процесс горевания, который затрагивает все уровни семейного функционирования [3]. В этих условиях своевременная и квалифицированная психологическая помощь необходима не только для преодоления индивидуальных последствий утраты, но и для совместной адаптации семьи к изменившимся обстоятельствам.

Теоретико-методологические основы изучения семейного горя

В психологической науке горе определяется как интенсивное душевное страдание, вызванное утратой значимого объекта привязанности [6]. Ф. Е. Василюк трактует переживание как особую форму психической активности, направленную на восстановление душевного равновесия и устранение рассогласования между сознанием и бытием [5]. В ситуации утраты близкого человека привычная картина мира рушится, и запускается процесс переживания горя как попытка совладания с утратой и обретения нового смысла жизни.

Большинство теоретических моделей описывают переживание горя как процесс, разворачивающийся во времени и имеющий свою динамику. Дж. Боулби в рамках теории привязанности выделил четыре фазы переживания утраты: оцепенение и шок, стремление и поиск утраченного объекта, дезорганизация и отчаяние, реорганизация [3]. Э. Кюблер-Росс описала пять стадий принятия смерти: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие [16]. В. Ворден предложил четыре задачи горевания: принятие реальности потери, переживание боли утраты, приспособление к среде без умершего, эмоциональное отдаление от умершего и продолжение жизни [6].

Для переживания утраты характерен комплекс психологических особенностей: интенсивные болезненные эмоции (печаль, тоска, отчаяние, чувство вины, злость), когнитивные изменения (трудности концентрации внимания, погруженность в воспоминания), нарушение функционирования, отстраненность в межличностных отношениях, духовные переживания, соматические симптомы [14; 21]. Э. Линдеманн отмечал, что для острого горя характерно состояние душевной боли, поглощенности образом умершего, вины, враждебности, утраты привычных моделей поведения [27].

Специфика консультирования семей в ситуации утраты

Консультирование семей, переживающих горе, имеет свою специфику, обусловленную особенностями данного кризисного состояния и его влиянием на всю семейную систему. Горе не только влияет на эмоциональное состояние отдельных членов семьи, но и трансформирует саму семейную структуру, нарушая сложившиеся связи и паттерны коммуникации [31]. При этом реакция семьи на утрату зависит от множества факторов: кто именно умер, на какой стадии жизненного цикла это произошло, насколько неожиданной была смерть, какова степень сплоченности и адаптивности семейной системы [6].

Процесс переживания утраты и потребность семьи в психологической помощи во многом определяются тем, на каком этапе жизненного цикла она находится. Как отмечает Н. О. Белорукова, совладание с семейными трудностями имеет свою специфику в зависимости от стадии развития семьи [1]. На начальных этапах существования семьи утрата одного из супругов может поставить под угрозу само выживание семейной системы, привести к резкому изменению ролей и сложностям в выполнении родительских функций [26].

Эффективное консультирование семей в ситуации горя опирается на ряд базовых принципов: безоценочное принятие и уважение уникального опыта каждой семьи, ориентация на потребности и запросы самой семьи, гибкость в выборе методов и форматов работы [10; 13]. Центральным моментом в терапии горя является создание безопасного пространства для проживания боли утраты, работа с отрицанием, гневом, виной и другими тяжелыми переживаниями [22].

Современные подходы к психологической помощи

В практике психологической помощи семьям используются различные направления и модели консультирования:

Психодинамический подход опирается на теорию привязанности Д. Боулби и концепцию работы горя З. Фрейда. Фокус направлен на восстановление эмоциональных связей после утраты объекта привязанности, проработку амбивалентных чувств к умершему, разрешение конфликтов между уровнями сознания [11].

Когнитивно-поведенческое направление нацелено на выявление и коррекцию дисфункциональных установок и иррациональных убеждений, связанных с потерей, а также изменение неадаптивного поведения. Применяются методы психообразования, тренинг навыков коммуникации и решения проблем [2].

Гуманистический подход рассматривает ситуацию утраты как экзистенциальный кризис, актуализирующий вопросы смысла жизни, ответственности, одиночества. Ключевые принципы — эмпатическое принятие чувств горюющих, активное слушание, безоценочность, поддержка в выражении эмоций [19; 23].

Системный семейный подход рассматривает потерю близкого как стрессовое событие для всей семьи, нарушающее гомеостаз и требующее перестройки структуры, границ, правил. Работа ведется с семьей как целостной системой [4; 17].

Конструктивистский подход фокусируется на реконструкции личной и семейной истории после утраты, создании связного рассказа, отражающего жизнь до и после потери. Акцент делается на преемственности и продолжающихся связях с умершим [29].

Сравнительный анализ отечественных и зарубежных исследований

Анализ отечественных публикаций показал, что за последние 5 лет защищено более 10 диссертационных исследований, посвященных проблемам психологической помощи семьям в ситуации горя. В работах П. Г. Гасановой [7], Н. А. Деевой [8], А. А. Ковалевской [14] анализируются теоретико-методологические аспекты переживания утраты. М. А. Спиженкова и М. Р. Арпентьева [22] рассматривают особенности психотерапии острого горя. В. В. Козырева и О. Ю. Николаева [15] изучают специфику переживания утраты супруга женщинами разных возрастных категорий.

Отечественные исследования опираются на интеграцию различных методологических подходов: системный подход позволяет анализировать влияние потери на все уровни функционирования [4; 20]; когнитивно-поведенческая парадигма фокусируется на исследовании дисфункциональных установок, копинг-стратегий [2; 12]; экзистенциально-гуманистический подход позволяет изучать глубинные аспекты смыслоутраты [11; 18].

Зарубежные исследования эффективности психологического консультирования представляют особый интерес для развития практики помощи горюющим. В метаанализе Э. Харроп и соавт. [25], обобщившем данные 31 исследования, показана умеренная эффективность интервенций в уменьшении симптомов депрессии (d=0,35), тревоги (d=0,29), комплицированного горя (d=0,41) и улучшении качества жизни (d=0,39). С. Рейт и соавт. [28] продемонстрировали статистически значимое снижение дистресса и депрессивной симптоматики у членов семей, получавших психологическую помощь.

Сравнительные исследования свидетельствуют о позитивных эффектах различных методов семейной терапии горя. М. Фальк и соавт. [24] сопоставляли эффекты мультисемейной группы и индивидуальных сессий для родителей, потерявших ребенка. Через 6 месяцев в обеих группах зафиксировано значимое снижение уровня депрессии, тревоги и комплицированного горя.

Интеграция подходов и перспективы развития

При наличии общих методологических основ в понимании горя как естественной реакции на потерю, в отечественной и зарубежной традициях имеются определенные различия. В отечественной психологии большее внимание уделяется анализу внутренних механизмов и закономерностей процесса переживания как деятельности по перестройке смысловой сферы личности [5; 19]. Зарубежные подходы фокусируются на внешних поведенческих проявлениях горя и способах совладания [30].

Российские исследователи активнее обращаются к культурно-исторической методологии и деятельностному подходу, подчеркивая роль социокультурных факторов [9]. Западная традиция тяготеет к позитивистской парадигме с акцентом на объективные закономерности и эмпирическую верификацию [31].

Представляется, что оптимальной стратегией будет взвешенная интеграция поддерживающих и директивных методов с учетом потребностей и ресурсов конкретной семьи. Логика процесса может быть следующей:

1. Начальный этап — безопасное пространство для выражения боли, психообразование, стабилизация состояния.
2. Основной этап — исследование смыслов, реконструкция семейной истории, изменение дисфункциональных паттернов.
3. Завершающий этап — помощь в создании продолжающихся связей, поиск новых ориентиров, тренировка адаптивных навыков.

Перспективными направлениями дальнейших исследований представляются: интеграция системного и феноменологического подходов; разработка культурно-сензитивных программ помощи с учетом российских реалий; лонгитюдное изучение траекторий семейной адаптации к утрате в сравнении с зарубежными данными.

Заключение

Проведенный анализ показал, что психологическая помощь семьям в ситуации утраты требует от специалиста владения комплексом знаний и компетенций, позволяющих учитывать всю сложность феномена семейного горевания. Несмотря на различия в теоретических акцентах и методах работы, современные отечественные и зарубежные исследования демонстрируют тенденцию к сближению и взаимодополнению в понимании специфики консультирования семей. Опора на прочный теоретико-методологический фундамент, интеграция достижений различных подходов, ориентация на социокультурную специфику российских семей — необходимые условия эффективной работы. Дальнейшее развитие практики должно идти по пути разработки и верификации культурно-сензитивных программ помощи, учитывающих уникальность траекторий совладания с утратой каждой семьи.

Литература:

1. Белорукова Н. О. Семейные трудности и совладающее поведение на разных этапах жизненного цикла семьи: автореф. дис. … канд. психол. наук. Кострома, 2005. 26 с.
2. Битюцкая Е. В. Когнитивное оценивание трудной жизненной ситуации с позиций деятельностного подхода А. Н. Леонтьева // Вестник Московского университета. Сер. 14. Психология. 2013. № 2. С. 40–56.
3. Боулби Д. Создание и разрушение эмоциональных связей: руководство практического психолога. М.: Канон+, 2025. 272 с.
4. Варга А. Я., Драбкина Т. С. Системная семейная психотерапия. Краткий лекционный курс. СПб.: Речь, 2001. 144 с.
5. Василюк Ф. Е. Психология переживания. Санкт-Петербург: Питер, 2024. 435 с.
6. Ворден В. Консультирование и терапия горя. Пособие для специалистов в области психического здоровья. 5-е изд. М.: Центр психологического консультирования и психотерапии, 2020. 329 с.
7. Гасанова П. Г., Шведов М. Ш. Проблема «горевания» на современном этапе развития психологии // Современная образовательная среда: теория и практика: Сборник материалов Международной научно-практической конференции. Чебоксары: ООО «Центр научного сотрудничества «Интерактив плюс», 2018. С. 95–98.
8. Деева Н. А. Рефлексивные механизмы переживания: роль в жизнедеятельности человека и методика исследования // Общество и право. 2015. № 1 (51). С. 275–280.
9. Дорохова С. В. Сущностные характеристики переживания как психологической категории // Мир науки. 2017. Т. 5, № 6. С. 77.
10. Жедунова Л. Г., Посысоев Н. Н. Семья в психологическом консультировании // Педагогика и психология современного образования: теория и практика: Материалы научно-практической конференции «Чтения Ушинского». Том Часть 1. Ярославль: Ярославский государственный педагогический университет им. К. Д. Ушинского, 2017. С. 255–260.
11. Заманаева Ю. В. Переживание утраты близкого как процесс изменений во внутреннем мире личности: автореф. дис. … канд. психол. наук. СПб., 2004. 20 с.
12. Камалетдинова З. Ф. Консультирование семьи на разных этапах семейной жизни: реализация интегративного подхода // Психологические проблемы современной семьи: опыт изучения и практики работы. М.: Московский государственный областной университет, 2016. С. 109–127.
13. Карабанова О. А. Семейное психологическое консультирование — теория, практика, образование // Национальный психологический журнал. 2010. № 1 (3). С. 104–107.
14. Ковалевская А. А. Психологические особенности переживания горя и утраты // Гуманитарные науки (г. Ялта). 2020. № 1 (49). С. 130–136.
15. Козырева В. В., Николаева О. Ю. Особенности переживания утраты супруга женщинами разных возрастных категорий // Вестник университета. 2023. № 3. С. 195–200.
16. Кюблер-Росс Э. О смерти и умирании. М. — Киев: София, 2001. 316 с.
17. Лаврищева А. В. Системный подход в психологическом сопровождении семей, находящихся в трудной жизненной ситуации // Непрерывное сопровождение семей, находящихся в трудной жизненной ситуации (на примере Ленинградской области): Материалы Всероссийской научной конференции. СПб.: Ленинградский государственный университет имени А. С. Пушкина, 2020. С. 86–90.
18. Ляшенко В. В. Переживание и его качественная определённость // Психология и психотехника. 2016. № 1(88). С. 64–72.
19. Магомед-Эминов М. Возвращение самоидентичности личности при горе: авторский постмодернистский подход // Развитие личности. 2009. № 1. С. 110–120.
20. Олифирович Н. И., Велента Т. Ф. Практика семейной психотерапии: системно-аналитический подход: учебно-методическое пособие для студентов специальности «Социальная педагогика. Практическая психология». 2-е издание. М.: Издательство «Академический проект», 2018. 355 с.
21. Сирота Н. А., Видерман Н. С., Ялтонский В. М. Психологические аспекты горевания // Паллиативная медицина и реабилитация. 2022. № 1. С. 42–48.
22. Спиженкова М. А., Арпентьева М. Р. Психотерапия в работе с пациентами, переживающими острое горе // Омский психиатрический журнал. 2017. № 4 (14). С. 20–29.
23. Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. 368 с.
24. Falk M., Salloum A., Alvariza A., Kreicbergs U., Sveen J. Outcomes of the grief and communication family support intervention on parent and child psychological health and communication // Death Studies. 2020. № 46. P. 1750–1761. URL: https://doi.org/10.1080/07481187.2020.1851816
25. Harrop E., Morgan F., Longo M., Semedo L., Fitzgibbon J., Pickett S., Scott H., Seddon K., Sivell S., Nelson A., Byrne A. The impacts and effectiveness of support for people bereaved through advanced illness: A systematic review and thematic synthesis // Palliative Medicine. 2020. № 34. P. 871–888. URL: https://doi.org/10.1177/0269216320920533
26. Kohler M., Thaqi Q., Kuske S., Schwalbach T., Riguzzi M., Naef R. Evidence adaptation and tailored implementation of family bereavement support in specialised palliative care: A multi-method study // International Journal of Nursing Studies Advances. 2025. № 8. URL: https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2025.100305
27. Lindemann E. Symptomatology and management of acute grief // American journal of psychiatry. 1944. № 101(2). P. 141–148. URL: https://doi.org/10.1176/ajp.101.2.141
28. Rait Y., Abdelhamid Y., Showler L., Finnis M., Deane A. The impact of bereavement support on psychological distress in family members: a systematic review and meta-analysis // Critical Care and Resuscitation. 2021. № 23. P. 225–233. URL: https://doi.org/10.51893/2021.2.sr1
29. Schwalbach T., Riguzzi M., Kohler M., Naef R. Family Bereavement Support Interventions in Specialist Adult Palliative Care: A Rapid Mixed-Methods Systematic Review // Journal of Advanced Nursing. 2025. URL: https://doi.org/10.1111/jan.70193
30. Stroebe M., Hansson R. O., Schut H., Stroebe W. Health outcomes of bereavement // The Lancet. 2007. Vol. 370, № 9603. P. 1960–1973.
31. Stroebe M., Schut H. Family Matters in Bereavement // Perspectives on Psychological Science. 2015. № 10. P. 873–879. URL: https://doi.org/10.1177/1745691615598517