Особенности эмоционального выгорания у медицинских работников



Отношение людей к работе меняется в современном обществе. Они становятся неуверенными в стабильности своего материального и социального положения, а также в наличии гарантированного рабочего места. Конкуренция за престижные и высокооплачиваемые работы усиливается, при этом происходит сужение специализации в профессии и глобализация смежных отраслей. Запросы рынка труда быстро меняются, а рейтинг социально значимых профессий, таких как медицинские работники, учителя и ученые, снижается. Это приводит к росту психического и эмоционального напряжения на рабочем месте.

Эмоциональное выгорание является механизмом психологической защиты, при котором личность полностью или частично исключает эмоции в ответ на психотравмирующие воздействия. Согласно МКБ-11, эмоциональное выгорание признано заболеванием. Понятие эмоционального выгорания было введено в психологию более 40 лет назад американским психиатром Фрейденбергом и описывает нарастающее эмоциональное истощение [9].

Эмоциональное выгорание было предметом изучения ученых: разработана концепция эмоционального выгорания и инструменты его изучения (Маслач), концепция «профессионального выжигания» (Маслач, Джексон), описал выгорание на рабочем месте (Лейтер), модель эмоционального выгорания, основанная на трех уровнях: индивидуальном, межличностном, организационном (Бернардджи), теория “умерших” клеток (Фредриксон), модель дисбаланса между энергией и выполненной работой (Грюнерт, Хейлбиброн)

В. В. Бойко выделил фазы эмоционального выгорания, характеризующиеся рядом признаков:

1. Напряжение. На этой стадии обычно происходит повышенное эмоциональное и физическое напряжение. Человек начинает испытывать усталость, раздражительность, недосыпание и сниженную концентрацию. Он может также столкнуться с проблемами адаптации к работе или личным отношениям.
2. Резистенция. На этом этапе человек начинает проявлять симптомы выгорания, такие как эмоциональная и физическая истощенность, чувство бессилия, апатия, пессимизм и снижение производительности. Он может чувствовать физическую боль, постоянное чувство усталости и избегать межличностных контактов.
3. Истощение. На данной стадии эмоционального выгорания организм человека находится в состоянии крайней усталости и истощения. Он выпадает из состояния психологического равновесия и становится более подверженным стрессу и психическим расстройствам [5].

Для того, чтобы изучить специфику эмоционального выгорания среди медицинских работников, было проведено исследование. Мы предполагали, что эмоциональное выгорание у медицинского персонала проявляется через определенные особенности, такие как недовольство собой и профессией, негативные эмоции в отношении себя, разочарование, тревога, депрессия, умеренность в выражении эмоций, равнодушие, бесчувственность, бестактность, нервозность, цинизм, огорчение, резкость и появление антигуманистических настроений [3].

С использованием методики «Диагностика эмоционального выгорания» (В. В. Бойко) были определены степень развития синдрома эмоционального выгорания и основные симптомы этого состояния у медсестер в ходе их профессиональной деятельности. Предварительно были выделены три группы испытуемых (по 10 человек в каждой группе) в зависимости от уровня развития эмоционального выгорания:

1) группа без эмоционального выгорания,

2) группа с начальными проявлениями эмоционального выгорания,

3) группа с установившимся эмоциональным выгоранием.

Результаты исследования по методике «Диагностика эмоционального выгорания» В. В. Бойко представлены на рисунках (1.1;1.2;1.3)

В группе медицинских работников, у которых было обнаружено эмоциональное выгорание, было выявлено, что в фазе напряжения наиболее ярко выражен симптом, который можно охарактеризовать как неудовлетворенность собой (рис. 1) [7].

Рис. 1. Выраженность фазы «Напряжения» (ср. балл)

В резистенции фазы, главными симптомами являются «извращенное и выборочное эмоциональное реагирование», «снижение профессиональных обязанностей», которые можно рассматривать как стратегии психологической самозащиты (рис. 2).

Рис. 2. Выраженность фазы «Резистентность» (ср. балл)

В фазе истощения основным проявлением являются симптомы, такие как недостаток эмоций и отсутствие интереса к окружающей среде, что является отражением состояния нервной системы (рис.3.).

Рис. 3. Выраженность фазы «Истощение» (ср. балл)

Таким образом, в результате изучения эмоционального выгорания исследования были выделены три группы медицинских работников по уровню сформированности эмоционального выгорания:

1) с отсутствием эмоционального выгорания;

2) с формирующимся эмоциональным выгоранием;

3) со сформировавшимся эмоциональным выгоранием.

Также была проанализирована группа медицинских работников со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по типу темперамента.

Рис. 4.

Ведущий тип темперамента в группе медицинских работников со сформировавшимся эмоциональным выгоранием — холерик.

Люди с холерическим типом темперамента обычно проявляют яркость эмоций, быструю реакцию и склонность к доминированию. Они энергичны, целеустремленны и могут быть очень настойчивыми в достижении своих целей.

Часто холерики имеют высокий уровень активности и могут быть нетерпеливыми, импульсивными и вспыльчивыми. Они склонны к агрессивности и могут проявлять сильное недовольство или раздражение в ситуациях, которые они воспринимают как неправильные или несправедливые.

Холерики обычно хорошо организованы и эффективно управляют своим временем. Они обладают сильным лидерским потенциалом и могут принимать решения быстро и решительно. Однако они могут быть несколько доминирующими и иметь склонность к контролю над другими людьми.

В отношениях и общении холерики обычно прямолинейны и откровенны. Они могут быть эмоционально выразительными и иметь живую мимику и жесты. Однако они могут быть несколько суетливыми и иметь ограниченное терпение для подробностей или медленной работы.

Холерики отличаются высокой энергией и страстью к жизни. Они обычно стремятся быть активными и занятыми и успешно справляются с задачами, требующими энергии и решительности. Однако они могут быть несколько нетерпеливыми в ситуациях, требующих терпения и долгосрочной концентрации.

Наша гипотеза подтвердилась, эмоциональное выгорание характеризуется следующими особенностями: недовольство собой и профессией, негативные эмоции в отношении себя, разочарование, тревога, депрессия, умеренность в выражении эмоций, равнодушие, бесчувственность, бестактность, нервозность, цинизм, огорчение, резкость и появление антигуманистического настроения.

Также мы выяснили, что ведущим типом темперамента в группе медицинских работников со сформировавшимся эмоциональным выгоранием является холерик.

Литература:

1. Баксанский, О. Е. Современная психология: теоретические подходы и методологические основания: Аффективная сфера личности и психология общения / О. Е. Баксанский, В. М. Самойлов. — М.: КД Либроком, 2018. — 368 c.
2. Батаршев, А. В. Психодиагностика в управлении: практическое руководство [Текст] / А. В. Батаршев. — М.: Дело, 2005. — 494 с.
3. Бойко В. В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других- М.: Просвещение, 1996.- 152 c.
4. Большой психологический словарь / [Авдеева Н. Н. и др.]; под ред. Б. Г. Мещерякова, В. П. Зинченко. — 4-е изд., расш. — Москва: АСТ; Санкт-Петербург: Прайм-Еврознак, 2009. — 549 с.
5. Козина, Н. В. Синдром эмоционального выгорания. Клинические и психологические аспекты / Козина Наталья Викторовна. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — С.65–72
6. Кондаков, И. М. Психологический словарь. [Текст] / И. М. Кондаков. — М.: Рос. акад. образования, 1999. — 656 с.
7. Куташов, В. А. Изучение синдрома эмоционального выгорания у среднего медицинского персонала студенческой многопрофильной поликлиники / В. А. Куташов, Т. Ю. Хабарова, Ю. Ю. Михайлова. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. — 2015. — № 10 (90). — С. 432–436. — URL: https://moluch.ru/archive/90/18579
8. Леонтьева В. Л. Психология. Учебное пособие для СПО. — М.: Юрайт. 2019. 152 с.
9. Макарова Г. А. Синдром эмоционального выгорания. — М.: Просвещение, 2009. — 432 с.
10. Маслач, К. Профессиональное выгорание: как люди справляются. Практикум по социальной психологии [Текст] / К. Маслач. — СПб.: Питер, 2001. — 528 с.